不孕不育,居然还要先看甲状腺?

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要功能是合成甲状腺激素,甲状腺激素参与身体的生长发育和各器官系统的代谢调节。同时甲状腺功能也与女性妊娠有着相互联系密不可分的关系甲亢。

甲亢

甲亢是由于甲状腺激素过多引起的内分泌疾病,主要症状有易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便增多等,但同时它亦可导致卵巢性激素分泌紊乱,分泌过多的雌激素导致月经稀少或排卵障碍。若甲亢发生在青春期前,还会影响性成熟。

检查结果分为:

临床型甲亢:T3和T4升高,TSH降低

亚临床型甲亢:T3和T4正常,TSH降低

甲减

甲减跟甲亢相反,它能降低代谢率和交感神经兴奋性,主要症状有畏寒甲亢、乏力、嗜睡、少汗、体重增加、便秘等,但同时它亦可引起月经过多、高泌乳素血症(PRL),导致排卵障碍、流产、胎儿发育异常等。

检查结果分为

临床型甲减:T3和T4降低,TSH升高

亚临床型甲减:T3和T4正常,TSH升高泰国试管婴儿

甲状腺自身抗体异常

如果T3、T4和TSH都正常,也可能存在一种甲状腺自身抗体异常的情况,主要表现是血液中甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)或促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)升高。这类患者尽管甲状腺功能未表现异常,但甲状腺可能已受损伤,在妊娠过程中对甲状腺激素需求增加时,会出现甲状腺激素不足,増加流产和早产的危险性。

已有研究发现,甲状腺自身抗体的产生与复发性流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡等相关。


参考资料
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