详解试管婴儿各种促排卵方案,作出适合自己的选择

我们前面讲了,试管促排卵定制方案在试管婴儿中的重要性,那么,试管婴儿中促排卵方案到底有哪几种呢,今天我们来具体了解一下,也方便姐妹们有针对性去配合医生给出的促排方案。

试管婴儿各种促排方案

试管婴儿目前普遍应用七种促排卵方案,按照促排强度从大到小依次分为超长方案、长方案、短方案、拮抗法、微刺激、黄体促排和自然周期法。

超长方案方案内容:促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂(降调节),隔一个月后,再开始用Gn促排卵。适用人群:主要适用于患子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。方案特点:可以改善盆腔内环境,降低卵巢过度刺激风险,提高妊娠率。

长方案

方案内容:在前次月经周期的黄体中期开始使用降调药物,月经第3天开始使用促卵药物的方法。方案过程:分为二大阶段,第一阶段是降调节治疗,主要目的是抑制卵泡生长;第二阶段是促排卵治疗,在月经第3天开始使用促排卵药物治疗。适用人群:适用于大部分卵巢功能正常,对促排药物能产生适当反应的患者。方案特点:卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定。

短方案

方案内容:月经开始第3天开始用短效CnRHa激动剂,同时使用促性腺激素FSH或HMG进行超促排卵,直到夜针日。适用人群:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。方案特点:简单灵活,但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差。

拮抗法

方案内容:不需要降调的环节,直接使用GnRH来抑制LH早熟的一种方案。方案过程:月经第3天使用促排卵药物促排,当雌激素明显上升时或者当主导卵泡达到14mm时,给予GnRHa拮抗剂,直到夜针日。方案优势:用药时间较短,并发症较少,可降低卵巢过度刺激的风险。适用人群:适用于年龄大、卵巢储备下降或对长方案反应不良的患者,尤其适用于多囊卵巢综合征的患者。

微刺激

方案内容:指采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量少但平均质量更高的卵子的方案。方案过程:从月经周期第2-3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。适用人群:适用于卵巢储备功能差或者既往采用其他方案促排卵移植失败者,对多囊卵巢综合症的患者也是一个不错的选择。方案特点:对身体的影响小,避免卵巢过度刺激,降低生殖器官病变的风险。

黄体促排

方案内容:促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子。适用人群:其他方案促排卵移植失败或卵子数量较少的患者。

方案特点:一个周期可以取两次卵,提高大龄女性获卵的效率。

自然周期法

指不用药,通过临近排卵期监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。不过这已不属于试管促排卵的范畴,这里我们就不多加讨论了。以上就是做试管婴儿促排卵比较常用的的几种方案,想要做试管婴儿的姐妹,可以根据个人的实际情况和医生的专业意见选择适合自己的促排卵方案,以达到理想的效果。


参考资料
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