试管婴儿当中,正确的使用试管婴儿促排方案,可以提高试管婴儿的成功比例。试管婴儿方案因人而异,有很多种方案,主要的是长方案和短方案。
1试管婴儿降调是什么意思试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵,促进多排卵,使多个卵子同步发育。这样在试管婴儿取卵的时候可以获得多个成熟度以及质量都比较好的卵子,配成相对较多的胚胎,试管婴儿多胚胎移植成功率也会比较高。
降调是长方案前的一种治疗,可以通过降调药物对垂体进行降调节,抑制和减少自发性LH(促间质细胞激素)峰出现,主动决定HCG(人绒毛膜促性腺激素)时间和取卵时间,避免自发排卵,同时对Gn(促性腺激素)的分泌有促进作用,可以增加卵泡的募集数量,也可以是卵泡发育同步化,得到更多同步发育成熟的卵泡。
女性自然周期只有一个优势卵泡发育,如果仅用一个卵子与精子培育胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植,因此就需要进行试管婴儿降调促排。这样一来,要想得到多个成熟的段子,那就要借助药物的帮助。
2什么样的条件适合长方案一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案为宜。
3长方案促排时间长方案是试管婴儿促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。
第1阶段降调节
自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径8mm,子宫内膜厚度5mm)。
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉,不用担心,降调就是防止提前排卵的。
第2阶段促排卵
上面已经提及,卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打夜针,夜针后36小时取卵手术。
长方案用药注意事项:
①所有的药物必须遵医嘱按时按量注射。
②在促排期间如有任何不适,应及时告知医生。
③促排后期卵泡卵巢都会长大,腹胀明显的患者在家翻身、活动时都不要过于剧烈,以防止卵巢扭转,如腹胀严重请及时就医。
4怎样提高降调的成功率1、配合主治医师治疗。不管一个医生有多好,一旦一个病人被不信任,总是会有问题。试管婴儿(ivf)是一个漫长的过程。在此期间,患者需要全心全意信任医生,严格按照医生的指示行事。
2、合理安排饮食。避免辛辣食物如辛辣食物,饮食应多样化,各种营养应均衡摄入,主要是水果和牛奶优质蛋白质;确保大便通畅,防止便秘和腹泻。
3、适当的锻炼。在秋季期间可以进行适当的运动,特别是对于多囊卵巢综合征和肥胖的妇女。减肥对获得良好的卵泡和怀孕有好处,但不是太剧烈的运动。
4、保持快乐,不要太紧张。
5、遵医嘱服药,按时打针服药。
6、在降调期间,如有感冒等疾病,可以正常服用药物,试着错开降调针的时间数小时。