胚胎移植后成功率是多少?和什么有关

胚胎质量是决定试管婴儿是否成功的重要因素之一,那胚胎质量对试管婴儿成功率的影响有多大?胚胎的形成过程是这样的,患者取卵后,医生通过ICSI技术使其受精,并在培养箱内培育。而试管婴儿取卵手术后的第三天---第五天,把受孕的胚胎分为一到四级,以此来初步估计胚胎移植后的成功率。胚胎移植后成功率是多少呢?

1什么是一级胚胎

一级胚胎:细胞大小均等,胞质无颗粒,透亮,碎片在0%~5%以内。

2什么是二级胚胎

二级胚胎:细胞大小就稍微有所不均匀,胞质有颗粒现象,碎片达到6%~20%。

3一二级胚胎移植成功率是多少

一二级胚胎属于优质胚胎,因此可用于移植或冷冻保存,三级胚胎由于细胞大小明显的不均匀,胞质有明显的颗粒现象,碎片达到21%到50%,因此在胚胎学上只能算得上是中等胚胎,不过依然可以进行移植和冷冻。对于四级胚胎来讲,就可见其细胞大小严重不均匀,碎片达到50%以上,属于低劣胚胎,不用做移植和冷冻。

一二级胚胎进行移植后的成功率相对较高,一般在50%左右。但临床上,胚胎质量的高低仅仅是影响移植成功率的众多因素之一,比如夫妻双方染色体、遗传因素、免疫因素、子宫内环境、子宫内膜厚度等也都会影响胚胎移植后的成功率。所以胚胎质量高只是在某一方面达到了标准,想要更好的促使胚胎着床,还需要做好相应的调理。比如,保持心情舒畅、饮食富有营养化、适当进行运动以提高机体抵抗力、移植后多注意休息、严禁性生活等等。

4胚胎等级与移植成功率

一级胚胎:属于优质胚胎,有利于受孕,其成功率在40%-50%左右;

二级胚胎:仍属于优质胚胎,其成功率与一级胚胎不差上下,在40%-50%左右;

三级胚胎:普通胚胎,具备移植能力,其成功率在20%-30%左右;

四级胚胎:劣质胚胎,不具备移植能力。

试管婴儿的成功需要操作过程中每个环节都成功,才能让婴儿顺利降临。操作环节包括:从女性体内取卵子、从男性体内取精子、让卵子和精子在体外形成胚胎、把胚胎移植入女性体内、女性妊娠、女性产子,能否顺利产下婴儿取决于男女双方自身的条件,到胚胎移植后,就和自然受精的人生孩子的成功率差不多了。

在做试管婴儿手术前,需要通过催卵针让女性排出更多卵子,以便有更多的选择而提高试管婴儿的成功率。通常情况,经过催卵作用,从女性体内取出的卵子有约十颗,多的时候达二三十颗。这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎,以达到冷冻存活的目的。

为了提高成功率,医生在做移植手术时,通常放两颗卵子进入女性子宫内,如果两颗都顺利存活,就会生出双胞胎。有时对于一些高龄产妇,医生经病人同意后,可能放三颗卵子进去,如果三颗全部顺利存活,那就是三胞胎了。但实际操作过程中,三颗都存活的概率是很低的,如果出现时往往让母亲感到难以承受,所以还需要减胎,而减胎是有风险的,弄不好可能全部流产。

目前来说,试管婴儿一次成功率大概为50~60%。

5胚胎等级怎么分

在第三代试管婴儿中,胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级,根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级,等级从优到差,一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。

但相比胚胎碎片,胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力,比如:同样是B级胚胎,含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。

在近乎完美的A级胚胎中,细胞将均匀分裂,每个细胞在大小和形状上基本相同,植入成功率是最高的,达到56%。虽然A级胚胎等级最高,质量最好,但是在试管中并不常见,因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。

所以最常见的反而是B级胚胎,B级胚胎要么是细胞大小不均匀,要么是含少量的碎片,但这并不意味着胚胎很差,许多试管患者移植后的成功率非常可观,达到了48%。

Tips:

至于C级胚胎和D级胚胎,一般发育的细胞很少,并且含有大量的碎片化,生长缓慢或已经完全停止生长,像这样的胚胎,移植到体内成功率不大,分别是28%和5%左右。在莲笙,本着对试管患者的负责,保证胚胎移植成功率,试管医生一般只移植B级以上的囊胚。


参考资料
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