排卵障碍有什么原因?该怎么检查?

排卵障碍有什么原因?该怎么检查?

什么是排卵障碍

排卵障碍,又被称为不排卵,它是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%,而且排卵障碍的危害还不少,除了能够引起不孕之外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状,若长期不排卵,还易发生子宫内膜癌及乳腺癌。

排卵障碍是影响女性生育能力的一种疾病

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation),并且排卵需要保证下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能正常,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。

排卵障碍的类型如下:

1WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下;

2WHOII型排卵障碍:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者;

3WHOIII型排卵障碍:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

PS:其中FSH表示卵泡生成激素,LH表示黄体生成激素,而患有排卵障碍的女性通常体内的FSH与LH水平均会失调,严重者还可能伴有某些妇科疾病。

排卵障碍会影响人体内激素水平

据临床实践来看,引起排卵障碍的原因有很多,其中包括黄体功能不全、高催乳素血症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及卵巢早衰等,并且还伴有月经失调或闭经、无排卵性功血、第二性征出现异常等表现,这些也是比较常见的排卵障碍的症状。

不过排卵障碍也不是什么非常严重的疾病,只要通过有效的治疗,大部分女性都能恢复健康,目前已知排卵障碍的治疗方法并不在少数,即可进行中医治疗,也可进行西医治疗,若情况不严重,只需在饮食方面稍加调整即可。

Tips:

对于不排卵的女性来说,由于个体的差异,每位女性的体质和不排卵的原因都不尽相同,因此也无法确定排卵障碍多久能治好,不过只要积极配合医生的治疗,大部分情况都能治愈,若最终无法根治,那就只能通过辅助生殖技术助孕了。

排卵障碍是什么引起

如果女性在经历了长时间的备孕之后依然没有怀孕,肯定会着急的去医院让医生帮助查找到底是身体哪里出了问题导致不孕。在这时,医生首先会问:平时月经正常吗?有怀过孕吗?这些问题的答案,会传递给医生一个信息,就是这个患者的排卵是不是存在问题。

排卵功能障碍是现在很多女性不孕的重要原因,尤其是在城市的职场女性当中比较常见。而这当中,多囊卵巢综合征又是女性不排卵的重要原因。到目前为止,多囊卵巢综合症还没有明确的发病原因,但是在医学领域当中,专家们认为多囊卵巢综合症和遗传、环境因素有很大的关系,还有女性如果长期处于精神紧张的状态,生病时胡乱服用药物,或者是其他的一些疾病,都可能会引起多囊卵巢综合症。

人类排卵看似简单,只是把一个卵子排出,但其生成的过程其实非常的复杂,整个过程,会受到很多因素影响,比如说精神方面,思想情绪方面,还有一个人的居住环境怎么样?一个人的人际关系怎么样?夫妻之间的感情是否融洽等等,都会对卵泡的发育排出产生影响。

而女性如果长时间没有规律的生活,睡眠时间太短,会影响卵巢性激素的正常分泌,这样就容易引起月经不调,甚至闭经,使排卵发生障碍。

3导致试管婴儿排卵障碍的原因有哪些?

(1)卵巢性无排卵

排卵障碍有什么原因?该怎么检查?

先天性卵巢发育异常、卵巢对促性腺激素不敏感综合征、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征。

(2)下丘脑性无排卵

①器质性病变所致的功能衰竭:颅咽管肿瘤、下丘脑神经核先天发育不良、外伤、颅内严重感染等因素也可引起下丘脑功能障碍;②功能性因素:精神疾病或过度紧张、剧烈运动神经性厌食、女性过度消瘦或过度肥胖均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵;③药物性因素:长期服用氯丙嗪、避孕药等药物,引起无排卵、月经紊乱及闭经,并可伴有血清泌乳素升高等,停药后可自行恢复。

(3)垂体性无排卵

①器质性病变所致的功能衰竭:垂体的肿瘤压迫、手术或放射治疗引起垂体组织破坏,炎症、血管梗死所致组织坏死等,均可引起重体器质性损害及功能障碍;②空蝶鞍综合征:它是由于蝶鞍隔先天性发育不良,或继发于垂体手术或放疗后造成垂体前叶功能低下及蝶鞍扩大等症状。其主要临床表现为闭经,常伴头痛、视力障碍等。

(4)其他内分泌腺的影响

①甲状腺功能异常:甲状腺功能异常时,导致T3、T分泌异常,可降低卵巢对促性腺激素的敏感性,抑制排卵及性激素合成。部分患者可出现血清睾酮水平升高及腺外雌激素合成增多,并可出现高泌乳素血症。此类患者除无排卵及闭经外,伴有甲状腺功能异常。少数患者受孕后,也容易发生流产及死胎;②肾上腺功能异常:若肾上腺功能失常,可千扰垂体促性腺激素的分泌,同时还可使糖皮质激素及雄激素分泌异常,从而抑制促性腺激素的分泌功能导致无排卵。临床上主要表现为雄激素水平过高所致的男性化及无排卵。


参考资料
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