唐筛一定要去三甲医院做吗？普通医院行不行？

唐筛指的是唐氏筛查，属于产前检查，在规定时间内做这个检查对于怀孕期的女性具有重要意义。唐筛不一定要去三甲医院做，不过也不是每一个医院都能做的，在二级甲等级别以上的医院一般引进了这种检查方法，所以在小医院当中也是可以做的。在三甲医院做唐筛准确率一般是60~70%，在小医院做的准确率会受各种因素影响变得更低，所以建议最好是去三甲医院做。

唐筛hcg和afp高于参考值，一定要做羊水穿刺吗？

从你的描述中可得知唐筛后显示神经管缺陷高风险，并且hcg和afp的修正值都高于参考值，那么对于这些情况在以防万一的情况下，就可以进行羊水穿刺检查，羊水穿刺的检查是最为准确的，虽然存在一定的流程感染风险，但几率都是非常小的，如果实在担心，那么也可以选择无创dna来检查，但如果无创检查后异常，那么还是需要查羊穿。

唐氏筛查检查的内容就是通过抽取孕妇血液检查孕妇血清中AFP，HCG，UE3数值结合孕妇年龄体重，孕周，综合判断评估唐氏儿发病风险，其中AFP代表甲胎蛋白，HCG是绒毛膜促性腺激素，如果这两者的数据都高于参考值，要么就属于的低风险的情况，要么就属于是偏高，但偏高的情况就需要进行无创或者是羊水穿刺的进一步确诊。

做羊水穿刺，虽然有一定的风险，但风险其实并不大，因为羊水穿刺通常都是在三甲医院进行，而且一般是由主治以上级别的医生进行穿刺，这些医生已经有非常熟练的技术，同时在穿刺时会在B超下进行定位，这样才避免穿刺到胎儿和胎盘，所以对于绝大部分女性而言，一般羊水穿刺都不会引起并发症，只有少部分女性，确实可能在穿刺的过程中出现宫腔感染，甚至是流产。

去医院进行促排卵的的详细步骤

促排卵是使用药物诱导卵泡发育及排卵，适用于一些各种原因导致排卵障碍的患者。不过有很多姐妹们可能是不了解去医院进行促排的流程，下面进行总结。

一般来说，在进行促排卵3-4个月的时间没有自发的排卵，就需要考虑促排；然后就是需要提前进行预约，因为现目前生殖科室的人是比较多的。所以提前预约好医生；然后不要以为只有月经期去才行，其实不是的。你本身就是排卵障碍，要等到月经那真的是未知。人工周期都是可以做的，没有必要等自然月经；促排的时候最好是早上去，而且在前一天晚上就不要进食、喝水，因为会进行抽血检查；然后医生会安排进行激素检查，确定没有排卵的迹象；然后不是月经周期的可能会进行催经；催经成功后绘会在月经第五天吃上达英或者优思明，做人工周期降激素，大概2~3个周期，一般激素都能下来。也可以联用二甲双胍，部分降不下来激素，那就要结合自然调理再尝试；医生会根据患者的具体情况而选择有针对性的促排卵药物，与此同时还会注意使用药物以后会不会出现不良症状。为了更好的调整药物用量和用药时间，医生会在卵巢用药以后，观察卵巢对促排卵药物的反应情况；激素下来之后，月经第3~5天就可以开始用促排卵药了，期间每隔两三天，需要抽血查激素和B超检查卵泡大小及数量；一般可以连续促2~3个周期然后休息再促，不过具体的要结合患者实际情况进行评估；如果说促排成功后，会在医生的安排下进行同房，就会有很大几率可以受孕。

促排卵可能是需要2-3个月的时间，在这个期间是需要随时监测到卵泡的发育情况的，只要卵泡正常都是好的表现。不过为了让卵泡好好的发育所以在促排期间要注意以下几点：

促排卵中卵巢明显增大，卵巢活动度增加，容易发生卵巢扭转，故应避免剧烈运动、过度充盈的膀胱突然排空、快速弯腰、转身及翻身等；促排卵期间可服用叶酸及维生素，E辅酶Q10等，可能会提高卵子质量，备孕前也可服用；一定要禁止同房，如果在促排期间同房的话，会影响到卵泡；每天注射促排卵针时间相对固定即可，前后相差不超过2小时，偶而相差超过2小时也不会影响治疗效果；按照医嘱及时返院复诊，治疗过程中不能随意停药，复诊时需挂普通号、抽血及超声检查；用药期间多吃富含蛋白的食物，如虾类（体质过敏者禁食）、肉类、蛋类、豆类等；以上就是关于促排卵的步骤，虽然这个步骤并不复杂，但是需要患者严格配合，才能事半功倍。而且促排卵一定要在医生的指导下进行服用的，千万不要自己随意的服用这类药物。

唐筛数值高危，再换一家医院重新做检查，没必要

妇产科医生，前产科医生和产科医生田吉顺曾经说过，唐筛的价值只是一个概率问题，而不是最终的诊断。它受许多因素的影响，例如体重，年龄和怀孕的准确性。如果您的唐筛价值较高，例如1/270，则意味着270人中有一人会有唐氏儿童，而您是270人中的一员。但它不一定是你。在筛查测试中被诊断患有危险或高风险疾病的许多孕妇终于对下一次诊断感到惊讶，并且出生的婴儿也非常健康。因此，经过高危唐筛查后，没有必要换医院进行另一次检查。

唐筛高危，可直接羊水穿刺，或选用无创基因检测法进行下一步筛查

如果唐氏筛查值显示高风险，医生建议孕妇如果担心，应做好进一步检查的准备。如果您害怕羊膜穿刺的风险，建议您在此进行非侵入性基因检测。它是在怀孕妇女的手臂上采取一些血液进行测试，并通过血液确定胎儿染色体异常的可能性。如果非侵入性结果显示低风险，您可以松一口气。

像唐思这样的非侵入性基因检测只是一种概率检验，并不代表最终结果。与羊膜穿刺术相比，它的成本更高，但并非没有价值。——对胎儿无害。

如果唐筛和无创结果显示唐氏儿概率很高，要想最终确认，还得靠羊穿

如果孕妇进行了唐氏筛查和非侵入性DNA检测，则发现唐氏儿童的概率非常高，为了避免唐氏儿的出生，有必要进行羊膜穿刺术。因为唐思和非侵入性DNA只能解释唐氏儿童发生的概率，并且想要最终确认胎儿是否是唐氏儿，你必须依靠羊来穿。

许多人抵制羊膜穿刺术，因为他们害怕1/300堕胎。实际上，他们并不了解一件事。如果Down的孩子有很高的可能性，宁愿生下一个有生命体征的婴儿，而且还有Down的孩子，宁愿冒险进行前3％的测试吗？如果你放弃了羊，结果如果你生下唐，你能承受这种后果吗？如果你仔细想想，你会有答案。此外，羊膜穿刺技术现在已经非常成熟，只要你选择规模较大的正规医院，寻找技术熟练的医生，一般都没有问题。此外，羊膜穿刺术是在超声引导下穿刺，而不是盲目穿戴，并且流产的可能性很小。疼痛类似于注射，所以不要太担心。

在三甲医院进行试管婴儿建卡与正常怀孕建档一样吗？

正式开始试管前的建档是审查试管夫妻的资料，一般需要合法的夫妻双方结婚证身份证，准生证等等，正常怀孕建档是女性怀孕3个月的时候去医院进行的建档，试管前的建卡和正常怀孕后建卡是不一样的，试管婴儿怀孕后建卡和正常怀孕倒是一样的。一般情况下，正常怀孕建档就是建立怀孕档案，记录每一次产检情况，做试管的建档则是审查试管夫妻身份，告知试管过程详情。

试管建卡和正常怀孕建卡有什么区别：

女性备孕到分娩，怀孕需要建档，如果是做试管的女性，在正式试管前也需要建立档案，试管建档和产检建卡是有区别的，一起来看看：

1、试管建卡

在生活中，有许多不能自然生育的家庭，他们会通过试管婴儿来生育后代，试管婴儿怀孕是体外受精，建档时候夫妻双方都必须去，要录指纹，共同签订一些协议，需要提供、双方身份证、结婚证的原件和复印件。男女双方所有的前期检查资料、化验单要齐全，原件和复印件都要提交。只有证件齐全，建档完成才能进行正式的试管婴儿。

2、正常怀孕建档

正常怀孕建档指的是建立怀孕档案。往后需要记录每一次产检情况，一般是孕妇和胎儿发育情况。孕妇建档，一般是在12周左右。需要提供个人身份证和准生证明，到医院做第一次筛查，这时候的建档其实就是医生记录孕妇的所有情况。建档分大小卡，这时候是建大卡。然后还要到当地社区建小卡，需要身份证、结婚证、准生证，以及之前所做的产检报告单。

试管婴儿建卡与正常怀孕建卡是不一样的，一个是怀孕之前的建卡，一个是怀孕之后的建卡，虽然不一样，但是所需要的证件还是差不多的，一般会涉及到结婚证、身份证、准生证，建议保管好这些证件，以免造成损失。无论是试管建卡还是试管怀孕后建卡都是很重要的，一定要引起重视。怀孕建卡之后，每一次产检都会记录在案，医生和家长也能够随时监测宝宝生长情况。