试管婴儿并不生于试管——胚胎何时起成为“人”？|展卷

体外受精技巧转变了咱们的生养方法，但借不止于此。

它以一种很少有人认识到的方法倾覆了咱们对自身的观点。

它向咱们展现了人是从一个细胞发育而来的，这使细胞跟人的鸿沟变得加倍庞大。

是以，盘绕帮助生殖技巧难分难解的伦理争辩，其目标绝不单单是确立适当的立法根据。这些伦理争辩同时也正在尽力从头界定“甚么是人”：这一团团细胞曾是咱们的悉数，它们成为咱们的工夫节点正在那里？

撰文|

PhilipBall

翻译|

李可、王雅婷

至少正在几个世纪前咱们便曾经晓得，生养并不一定须要性交。18世纪70年月，苏格兰外科医生约翰·亨特停止了第一例有记录的人工授精。据称，应用一位男性的精子，经由过程人工授精手腕，亨特使这名女子的老婆怀上了孩子。有关人工授精更具体的记录呈现于1884年，那一年，美国大夫威廉·潘科斯特

用捐赠者的精子为一位全身麻醉

的女性停止了人工授精，使她胜利受孕。

此前，潘科斯特正在显微镜下搜检了这名女性的丈夫的精子，发明他不生育能力。潘科斯特明显认为本人是正在助桀为虐。这名女性跟她的丈夫其时皆没有晓得潘科斯特停止了人工授精，潘科斯特厥后把环境通知了丈夫，但老婆始终被蒙在鼓里。

其时，显微镜正在展现受孕的生物学进程。1879年，瑞士动物学家赫尔曼·福尔

初次窥察到了精子进入卵子的进程，不外受精卵较着不造成胚胎。但正在卡雷尔跟巴罗斯改善了组织培养技巧后，制造胚胎是研讨职员起首测验考试的工作之一。1912年，美国解剖学家约翰·麦克沃特

跟艾伦·惠普我

发明，他们可以使3日龄的鸡胚正在体外存活最多31个小时。一年后，比利时胚胎学家阿尔伯特·布拉切特

证实，他可以正在培养皿中使兔囊胚期的胚胎连结存活形态。

用精子跟卵子正在体外缔造出一个鲜活的胚胎——真正的体外受精——则是另一回事。20世纪30年月，美国生物学家格雷戈里·仄卡斯

人类的受精进程则更加难题。受精不单单是把卵子跟精子扔到一路，让它们为所欲为。我正在前文中先容过，受精是一个庞大的进程，借须要女性的生殖器官介入此中。正在很长的一段时间里，不人能找到一种实现体外受精的方式，由于咱们对受精的生物学进程知之甚少。

20世纪30年月，美国妇产科大夫约翰·洛克

决意研讨受孕后最初阶段的受精卵，他提议了一个明天会让人张口结舌的名目。他与助手亚瑟·赫蒂格

跟米里亚姆·门金

一道，正在筹划接管子宫切除手术的志愿者体内探求受精卵。他们向这些女性表示，她们可以正在手术前夕产生性行为。这些女性同意洛克等人收罗受精卵的要求，那评释她们无比激昂大方，违心促进人类对生育能力及生养阻碍的明白。这项研讨居然被同意了，那评释其时人们对医学伦理范例的必要性依然意识缺乏。

1944年，洛克跟门金宣称他们应用子宫切除手术时收罗的卵子初次实现了人类的体外受精。洛克等人可能窥察到受精卵起头团结，但仅止于此：他们不正在培养皿中培育出真正意思的胚胎。正在厥后的研讨中，洛克又为口服避孕药的开展做出了开创性的奉献。

正在体外受精技巧开展的初期，学界颇有一些狂放冒险的习尚，验证料想的研讨常常依赖于斗胆、雄辩跟必然水平的狂妄。20世纪60年月，正在伦敦北部的英国国立医学研究院

事情时，生理学家罗伯特·爱德华兹极尽所能从认同他方针的外科及妇科医生处获得卵子。这些卵子是正在卵巢手术过程中获得的，但不征得卵子“捐赠者”的同意。这类自由是其时的一种习尚。虽然爱德华兹的念头是减缓不孕不育者的苦楚，但正在这幅男医生借助不知情的女性缔造“新生命”的图景中，咱们难免可以看出，自潘科斯特的期间以来，社会对有关帮助生殖的文明立场不甚么改变。正如人类学家林恩·摩根

不外，爱德华兹并不是很注重名声跟声誉。相反，他的尽力借受到了偕行的进击跟讪笑。爱德华兹的博士生马丁·约翰逊如许总结团队其时的事情空气：

说实话，当咱们正在他的实验室攻读博士学位，以至进入博士后阶段的时间，咱们皆极没有肯定他的研讨是不是符合伦理，也不想过多地介入此中。部门缘故原由是，作为研究生跟初期阶段的博士后，看到外界人士对这项事情的敌意之深，咱们觉得相称不安——当诺贝尔奖得主、皇家学会会士和这个学科锋芒毕露的新星们……怒斥鲍勃

，道他没有该当做这些研讨时……您不由会思疑，咱们实验室究竟正在做甚么？

只管偕行们持思疑跟对峙的立场，而且认为这些研讨违反伦理——例如，有名生物学家詹姆斯·沃森跟马克斯·佩鲁茨

等人厥后正告道，体外受精能够会发生带有严峻诞生缺陷的婴儿

——英国医学研讨委员会也谢绝赞助他的研讨，爱德华兹仍正在1969年与他的门生巴里·巴维斯特

和妇科医生帕特里克·斯特普托

协作，正在《天然》杂志上颁发了一篇论文，详细描述了人类精子正在体外进入卵子的进程。他们写道：“人的受精卵大概可以用于医治某些不孕不育。”第二年，爱德华兹、斯特普托跟他们的临床助理琼·珀迪

颁发了人类受精胚胎发育到16细胞期时的照片。到1971年时，他们曾经可能把人类胚胎正在体外培育到囊胚期。

斯特普托知晓将胚胎从头植入子宫的外科妙技，并且这些研讨职员也很清晰，就算这个手术有很大的不确定性以至很危险，也不会短少志愿者。

但这些培养皿中人类胚胎的照片有着更深层次的意思：咱们第一次可能看到生命之旅的出发点。在此之前，咱们只能把生命的起头追溯到一个像君子一样的组织块，组织中曾经造成了一个虾一样的头部。

要念从发育的角度思虑人类自身，咱们起首须要有目击发育进程的才能。“咱们明天所谈论的胚胎是一个绝对较新的观点，”林恩·摩根道，“一百年前，大多数美国人能够皆没法想象出人类胚胎的形象。”摩根指出，有些文明并没有把天然流产的胚胎视为真正的人，也没有认为它们存在与人不异的品德位置。

现阶段，许多“反打胎”集团会经由过程生物医学技巧获得一些影像，并用这些影像去论证他们的概念。他们用子宫内的胎儿去代表胚胎，以此表示从受孕的那一刻起，胚胎便曾经是一个人了。

依据科学史家尼克·霍普伍德

的概念，“人类发育”这个观点是自动构建出来的，而没有只是被展现的“对于生命的究竟”。

据他先容，这一构建进程始于19世纪末的胚胎学。当时的生物学家跟内科医生认为，胚胎的造成是一个扑朔迷离但又平平无奇的生物学进程。他们借认为，胚胎造成所引发的品德问题可以经由过程更迷信的认知失掉廓清以至办理。

试管从未介入体外受精，其作用地道是象征性的

。“试管婴儿”这个词最早呈现于20世纪初，其时"大众对生物学的明白借很浅显。对他们来讲，用化学方式缔造生命听起来完整可行，以至行将成为理想。正在那样的期间，咱们明天所说的体外受精——正在体外停止精卵结合，或者借让受精卵继承正在体外发展——是一项豪举，看起来与天主缔造生命相差无几。

长期以来，被安排正在玻璃容器里的孩子始终是人类对生命跟殒命想象的一部分。几个世纪以来，死胎、流产跟畸形的婴儿尸身始终被保留正在瓶瓶罐罐里。正如苏珊·梅里我·斯奎尔记叙的那样，一个生物不只身后被寄存正在瓶子里，并且实际上是正在玻璃做的天然情况中被缔造出来的，这类现象至少可以追溯到中世纪跟文艺复兴期间。当时的炼金术士跟神秘主义者宣称能正在实验室里制造出君子，以至借供给了建造配方。正在《浮士德》中，歌德便描写了此类生物是若何发生的，并说明了该当以何种品德根据去评估这些君子。

体外细胞培养转变了这类叙事形式，并给咱们带来了试管婴儿。正在1924年出书的《代达罗斯，或迷信与将来》一书中，J.B.S.霍尔丹描写了体外发育

，或者说体外怀胎的前景。那开导他的伴侣阿道司·赫胥黎正在近十年后创作了一部有名的取笑小说——《斑斓新世界》。正在《斑斓新世界》中的将来社会里，体外发育的婴儿被用化学手腕支配，造成了一个按智力分别社会阶层的系统。

霍尔丹认为，这类

技巧能给人类带来福祉。这类技巧可以撑持女性的束缚——霍尔丹原则上是迎接的——跟优生的社会工程，以连结人类的活气。霍尔丹跟朱利安·赫胥黎忧郁，跟着女性的开展机缘日趋增加，受教导水平跟智力程度较下的女性将更没有违心生儿育女，由于她们会发明生涯并没有只是家务劳作。但因为缺乏机缘，“高等阶级”的人会继承繁殖昆裔，

人类的基因库会一代不如一代。正如《代达罗斯，或迷信与将来》中的叙述者从21世纪的将来视角动身所注释的那样：

若是不是由于体外发育的话，人类文明无疑会正在可预感的将来解体，由于人群中本质较差的那些人有更强的生育能力。

应用体外发育，可以正在可控的实验室情况中人为制造人，这类能够产生的环境正在两次世界大战之间的期间引发了对节制人口数量和文化式微的耽忧。

霍尔丹素来没指望过所有人皆会接管他对将来的这类展望。“从钻木取火到飞翔蓝天，不一项伟大的创造未曾被视为对某些神祇的凌辱，”他写道，“但如果说一切物理学跟化学创造皆正在亵渎神明的话，那么每一项生物学创造以至皆可以道是反常跟蜕化的。”霍尔丹很清晰，有些人会把体外发育和正在实验室里支配受孕的相关技巧视作“不得体跟非天然的”，究竟的确如斯。1938年，受史澄威斯组织培养研讨的开导，诺拉·伯克正在《珍闻》杂志上颁发了一篇反映过激的文章

。她正在文章中提到了“化学婴儿”

但缔造“试管婴儿”这个词的好像不是他人，恰是托马斯·史澄威斯本人。正在他1926年有关组织培养的讲座中，史澄威斯道：“因而可知，‘试管婴儿’的设法主意并不是天方夜谭。”“试管婴儿”是一个比霍尔丹的“体外发育”更能引起共鸣的词，后者听起来更像是迷信术语。任何人皆能体会“试管婴儿”这个词的个中含意，并发生庞大的感情：既惊奇又镇静，借能够感到恐惧。它是现代性本身的意味：用迷信节制生命的期间中人类的意味。

简而言之，“试管婴儿”是符合时宜的精确说话。一个人居然可以是一种奇奥技巧的产品，那简直是工业化大规模出产的必然结果。究竟结果，工业化大规模出产好像正在流水线上出产着人们生涯中的所有，是标准化、颠末测试而且商品化的进程。

。虽然恰佩克所说的机器人

会让人遐想到金属跟电线构成的人形机械―便像撕掉天然皮肤的“终结者”一样——但罗素姆机器人并非如此：它们是由柔软的皮肉制成的。

注释道，这些机器人的发明者是罗素姆，他的创造源自试验时的一些发明。他其时正在试管中停止化学试验，试图缔造一种有生命的物资。罗素姆是一位大陆生物学家，他正在试管中缔造出了一种新情势的“原生质”。从化学的角度看，这类原生质比细胞内的原生质简略得多。“接下来他得把这些生命从试管里弄出来。”多明说。

恰佩克作品中反应出的那种惊惧感情——对以工业自动化范围制造同质化的人的惊惧——也差遣大卫·H.凯勒

创作了一篇题为《一次生物试验》

的故事，颁发正在1928年的一期《惊疑故事》杂志上。这则故事猜测，将来的社会将充斥反乌托邦色采：性行为将被制止；婴儿是依据标准化的规格，经由过程辐射处置惩罚正在工场的大缸中制造出来，并派发给取得了需要当局答应的配偶的。阿道司·赫胥黎厥后出书的小说《斑斓新世界》中也有近似的情节。

当然，反乌托邦的故事老是比乌托邦的故事更博眼球。判若两人，这些“化学婴儿”的故事常常以天然人驯服人类末端，那一点值得注意。《罗素姆全能机器人》为罪大恶极的机器人还击并驯服人类的故事树立了一个模板。时至今日，这类模板仍正在被相沿，好比连续剧《西部世界》中的情节和片子《终结者》中的天网体系。科幻作品不怎么描述俯首贴耳的机器人，此中的假定不言自明：人为制造出来的人生成缺乏品德，是以无情无义。正在诺拉·伯克的笔下，“化学婴儿”被毫无启事天描写为“不性别、不魂灵的化学生物”，终极能够“驯服真正的人类”，并招致“人类的死亡”。但正在1938年的英国，这类惧怕从何而来，大概不难理解。“若何制造一个人”从来不是一个单纯的迷信问题，而是一个深刻且没法躲避的社会政治问题。

“试管婴儿”这类形象的说法并没有局限于《惊疑故事》杂志，也很得当呈现正在“下里巴人”的《天然》杂志上。这个词语的起源评释，当媒体跟大众文化携手用骇人听闻的标语跟影像毁谤迷信时，认为

迷信只须要两耳不闻窗外事天埋头苦干是极为毛病的。究竟是，迷信翻新中“专业化”跟“普通化”的两面是配合开展的

。霍娜·费尔曾致力于推广跟流传史澄威斯实验室的研讨

，但正在看到对于这些研讨骇人听闻的新闻头条跟科幻故事后，这类热忱终极云消雾散了。1935年，有传言说史澄威斯实验室筹划制造试管婴儿，费尔连忙警觉过去，保持认为科学家正在先容组织培养时只该当将其描写为“一种有代价的技巧，有其怪异的劣势，也有其局限性”。但那并不阻挠《逐日快报》

正在第二年撰文称，正在史澄威斯实验室，“鲜活的组织正在体外发展跟发育，与正在完全的活体植物身体里如出一辙”。文章中援用了一名身份可疑的匿名科学家的话

，宣称这项研讨“经由过程正在试管中培育婴儿，迈出了通向阿道司·赫胥黎《斑斓新世界》中的社会的第一步”。正如历史学家邓肯·威尔逊指出的那样，虽然费尔自己乐于流传史澄威斯实验室的研究成果，但被描写为缔造不魂灵的化学婴儿“明显不是她想要的宣扬后果”。

有人能够会认为，究竟被歪曲跟夸大是源于费尔。但她给科学家们的发起——他们该当谈谈本人所做的研讨，并尽力惹起听众的共识——并不错。问题的要害是，科学家们必需意识到，他们的描写跟比方一旦道出来，其影响力便不再是他们能掌控的了，是以最好谨言慎行。这类摩擦现在正在遗传学跟基因组学的探讨中尤其较着

。科学家们对"大众把这类学科简略天明白为基因决定论觉得气愤，但"大众很简单用“现在是你们这么道的”去辩驳。

PhilipBall

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